RSS

formulir kuliah alternatif

11 Agu

Formulir Kuliah Alternatif

  1. Nama                       : ……………………………………………………..
  2. Tempat Tgl. Lahir : ……………………………………………………..
  3. Alamat                    : ……………………………………………………..

                                         ……………………………………………………..

  1. Program yang hendak diikuti: a. sesekali b. 3 bulan    c. 1 tahun
  2. Bersedia mengikuti Kuliah setiap Jum’at pukul 15.00-18.00 WIB
  3. Apa yang paling tidak disenangi ketika belajar :  ……………………..

       ………………………………………………………………………………

  1. Tujuan Pribadi apa yang hendak dicapai:

      a. ……………………………………………………………………………

      b. ……………………………………………………………………………

      c. ……………………………………………………………………………

  1. Pelajaran apa yang paling disenangi sebelumnya

      a. ……………………………………………………………………………

      b. ……………………………………………………………………………

      c. ……………………………………………………………………………

  1. Memberi informasi jika berhalangan hadir via SMS atau komentar di blog

(No Hp………………….. email ………………………………………….. )

  1. Menjalankan komitmen/janji yang dibuat sebaik-baiknya
  2. Apa saran Anda untuk Kuliah Alternatif

      a. ……………………………………………………………………………

      b. ……………………………………………………………………………

      c. ……………………………………………………………………………

………………….., ….-….-……..

Otodidaktor,

 

( …………………………… )

 

 

 
Tinggalkan komentar

Ditulis oleh pada Agustus 11, 2008 in Uncategorized

 

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s

 
%d blogger menyukai ini: